Over Cerebrale Parese (CP)
Cerebrale parese (CP) is een houding- en bewegingsstoornis die veroorzaakt wordt door beschadiging van de hersenen. CP ontstaat voor, tijdens of tot ongeveer één jaar na de geboorte, door bijvoorbeeld een infectie of zuurstofgebrek. CP is in Nederland de meest voorkomende oorzaak van (motorische) beperkingen bij kinderen. Bijna de helft van alle kinderen in de kinderrevalidatie heeft CP.
Symptomen
De symptomen van mensen met CP kunnen sterk verschillen in ernst en soort. Het bewegen kan verminderd zijn, waarbij soms stijfheid (spasticiteit) voor kan komen. Ook kunnen mensen soms last hebben van teveel bewegingen (dyskinesie) of moeite hebben met het aansturen van armen of benen (ataxie). Deze klachten kunnen eenzijdig of tweezijdig aanwezig zijn. Dit geeft problemen bij het gebruik van de armen en met lopen of zitten. Wat ook voor kan komen zijn stoornissen van het zien, horen, spreken, slikken en in het denkvermogen (bijvoorbeeld aandacht, geheugen of probleemoplossend vermogen). Daarnaast zijn er kinderen bij wie het leidt tot een verstandelijke beperking.
Oorzaken van CP
- Vroeggeboorte
- Beschadiging van de hersenen voor, tijdens, of kort na de geboorte bijvoorbeeld als gevolg van zuurstofgebrek.
- Laag geboortegewicht.
- Ziekte of andere moeilijkheden tijdens zwangerschap en/of geboorte.
- Een ongeval of hersenziekte in het eerste levensjaar.
- Aanlegstoornis van de hersenen.
- Bovenmatig alcohol en/of drugsgebruik door de moeder tijdens de zwangerschap.
Verschillende typen CP
Verschillende hersengebieden zijn van belang voor de motoriek. De locatie en aard van de hersenbeschadiging bepalen het type CP. Er bestaan verschillende typen CP, die meer en minder frequent voorkomen, geïsoleerd of in mengvorm:
- Krampachtige houding door verhoogde spierspanning.
- Unilateraal: motorische beperking aan één kant van het lichaam.
- Bilateraal: motorische beperking aan beide benen en/of armen.
- Komt voor bij 70-80% van de kinderen met CP.
- Abnormale houding en ongecontroleerde bewegingen.
- Komt voor bij 6% van de kinderen met CP.
- Abnormale houding en coördinatie van bewegingen (schokkerig).
- komt voor bij 6% van de kinderen.
Ernst van CP
De ernst van de motorische beperkingen kan erg verschillen. De ernst wordt beschreven in verschillende classificaties. Deze classificaties zijn er voor de grove motoriek (GMFCS), de fijne motoriek (MACS), communicatie (CFCS), eet-en drinkgedrag (EDACS).
Voor meer informatie over de verschillende classificaties, bekijk onze folder:
Bijkomende problemen
CP belemmert in meer of mindere mate de grove en fijne motoriek en de communicatie. Daarnaast kan de hersenbeschadiging die aan CP ten grondslag ligt ook leiden tot bijkomende problemen:
- Epilepsie
- Voedingsproblemen
- Waarneming: visueel en auditief
- Denken en leren
- Gedrag
- Verstandelijke beperking
- Zindelijkheid